受访人：嘉兴市第一医院放射科副主任 丁健

　　从医十二年，丁健恰好见证了医学影像从“人工时代”迈入“AI时代”。

　　2014年，她刚参加工作时，天天埋头在电脑前一遍遍逐层抠图、做血管重建，常常要加班到晚上六七时。如今，这些重复性劳动被AI承担了，虽然仍要加班，但她忙得更有方向了：“可以集中精力做医生该做的事——判断病变的性质、决定下一步的检查方向。”

　　2018年，肺结节AI辅助检测系统在科室上线，成为辅助放射科医生的“第三只眼”。“CT扫描有300多层图像，传统的方法是我们在电脑上逐层翻看，用肉眼在一帧帧黑白影像里寻找几毫米的结节。”丁健说，而借助系统，拍完的胸部CT图像上传后，AI在几秒钟内就能完成初筛，用红框标出可疑结节，测量大小、评估密度、给出分级建议。

　　但她也始终清醒：“AI并非全对，它负责大海捞针找线索，医生负责去伪存真做判断。”

　　70岁的老陆因为咳嗽、咳痰、胸闷气急加重，来医院就诊，因病情进展较快，临床医生怀疑肺动脉栓塞——这是一种随时可能危及生命的急症，一旦漏诊，后果不堪设想。“肺动脉CTA有400多层图像，以前我们要逐层翻看，如果是非典型的病灶，稍不留神就可能错过。”丁健说，而如今AI系统在图像传入后自动识别，凡是有栓塞嫌疑的区域都会标记出来，方便医生后续逐层复核，“AI提高了识别敏感度，漏诊的风险大大降低。以往很难发现的隐蔽病灶，这次在AI辅助下被精准地‘揪’了出来。”复核确认后，老陆的肺动脉栓塞诊断成立，得到及时收治，很快便恢复了健康。

　　在尝到AI辅助的“甜头”后，嘉兴一院放射科逐步引进了肋骨骨折、血管CTA重建、脑灌注分析、骨龄测量等AI影像辅助诊断系统。如今，AI辅助在这些领域的应用已覆盖90%需要后处理程序。

　　“像在脑梗救治中，时间就是大脑。医生需要凭借脑灌注成像来判断核心梗死区，这对后续取栓手术有重要意义。”丁健说，传统的人工后处理至少需要30分钟，而如今借助AI辅助，十几分钟就能完成计算、自动标记核心梗死区和缺血半暗带的体积，方便医生开展后续治疗，减少了近2/3时间，“缩短的每一分钟，都可能为患者多争取一份康复的机会。”

　　面对各行业“被AI替代”的争议，丁健始终认为：这不是替代，而是分工。她说，AI帮他们看得更细、更快、更准，但最终下判断、写报告、为病人负责的还是医生，“AI是助手，医生才是把关人。”