N通 讯 员 朱书榴 平谷音 陆维佳

　　晚报记者 陈 强

　　近日，海宁市人民医院（浙大一院海宁院区）心血管内科吉亚军主任起搏团队，成功为94岁高龄、合并多种严重基础疾病的葛奶奶完成永久心脏起搏器植入术，顺利化解了她的心脏危机。

　　葛奶奶入院时身体不适症状突出，长期自觉胸闷气急，每到夜间还会发作阵发性呼吸困难，这是典型的急性左心衰的表现。做了相关检查后，医生发现她心脏存在两处致命问题：持续性心房颤动合并三度房室传导阻滞，心跳速度缓慢，节律完全紊乱。这种心脏状态下，老人随时可能突发晕厥、心源性休克，甚至发生猝死，必须尽快干预治疗。

　　更棘手的是，葛奶奶患有三级高血压、陈旧性脑梗死等多种慢性病。超高龄叠加多重基础疾病，让她全身器官机能大幅衰退，手术风险成倍上升。从麻醉实施、术中实时心电监护、术中止血操作，到术后切口感染防控，每一个诊疗环节都对医护团队提出了严苛要求。综合评估后，医生判定老人具备永久心脏起搏器植入手术指征。

　　在吉亚军主任的统筹指导下，由冯莉副主任医师牵头组建专项治疗小组，组织全员开展详尽的术前讨论，为老人量身制定了周密完善的手术操作方案及全套应急处置预案。方案确定后，医护人员多次与葛奶奶及家属细致沟通，充分解答家属疑问。在取得家属充分理解与手术知情同意后，正式开展手术。

　　手术过程中，团队凭借多年积累的起搏手术经验与精细稳定的操作技术，顺利完成希氏束远端起搏电极精准植入，整套起搏器植入操作从上台到结束用时不到一小时，手术全程平稳顺利。术后，葛奶奶感觉身体明显好转：“胸不闷了，气也顺了。”

　　接下来，心血管内科全体医护对葛奶奶开展全天候严密监护，持续密切观察手术切口愈合状态、起搏器运行参数以及血压、心率等，同步落实精细化专科护理。得益于完善的围手术期管理，葛奶奶恢复速度理想，全程没有出现任何手术相关并发症，达到出院标准后顺利康复出院。

　　此次高龄多病共存老人永久心脏起搏器植入手术的成功开展，充分体现了海宁市人民医院心血管内科应对高龄、高危复杂心血管疾病的综合救治实力。“我们将始终坚持‘以患者为中心’的服务理念，不断精进心脏起搏介入相关技术，为海宁及周边地区广大心血管疾病患者，尤其是高龄、高危老年病患，筑起生命健康防线。”吉亚军表示。