N通讯员 杨张添 晚报记者 陈 强

　　本报讯 “自己排出来了，不用手帮忙了！”术后第四天，70多岁的范婆婆从卫生间走出时，脸上洋溢着久违的笑容。困扰她19年的“破损之门”，在海宁二院肛肠科团队的精细“修复”下，终于恢复正常功能。

　　范婆婆来自内蒙古。早在2007年，她就因肛周脓肿在当地接受手术，术后恢复不佳，引发肛门狭窄；次年在齐齐哈尔再次手术，效果依旧不理想。2009年，女儿陪老人远赴上海进行第三次手术，初期排便虽有所改善，但肛门狭窄问题逐渐加重。近年来，老人必须依靠手帮助才能排便，同时伴随肛门关闭不全、漏粪漏液，常年苦不堪言。

　　最近，范婆婆的女儿得知海宁二院肛肠科在复杂肛周疾病修复上经验丰富，当即带母亲不远千里专程赶来。接诊后，该院肛肠科沈文晓主任为老人进行了细致检查，结果令人揪心。多次手术导致肛周严重疤痕挛缩，肛门重度狭窄，小指都难以伸入；同时肛门呈洞样敞开，完全失去收缩功能，漏粪漏液问题持续存在，正常结构已发生不可逆改变，手术难度极高。看着老人眼中对康复的期盼，沈文晓暗下决心，无论多难，也要帮老人修复“破损之门”。

　　范婆婆顺利入院后，尽管病房床位紧张，条件也不及大城市三甲医院，但老人却格外安心：“这么多患者慕名而来，这里肯定有真技术、好疗效。”为制定最安全、有效的手术方案，肛肠科团队立即启动疑难病例会诊。

　　检查中，团队发现老人除肛门狭窄、关闭不全外，还合并重度直肠前突，因狭窄严重，常规肠镜无法进入。邓德昌主任医师亲自操作精细内镜探查，发现原本负责闭合肛门的肛垫组织已被纤维疤痕完全替代。为避免重蹈既往手术的覆辙，邓德昌坚持调阅当年上海手术的病案资料，摸清前次手术的路径与缺陷。等待期间，他查阅大量专业文献，深夜仍在梳理手术思路，联合沈文晓主任完善括约肌功能评估，提前制定术后失禁补救预案。在完整掌握病史与病情后，团队最终确定了精准稳妥的手术方案。

　　手术如期开展，无影灯下，一场精细的“修门之战”正式打响。沈文晓主任主刀，邓德昌医师全程协同指导。术中，坚硬如石的纤维疤痕组织紧紧束缚着肛管，团队小心翼翼切开疤痕，严格把控松解宽度，既要保证通畅，又要避免失禁。同时，采用全厚皮瓣填补缺损的肛垫组织，结合科室前沿技术，单侧分步实施手术，为后续恢复预留空间。从疤痕清扫、组织游离，到皮瓣塑形、精细闭合，每一步都精准细致，最终完美修复了破损多年的“门户”。

　　术后前三天，医护团队时刻关注老人恢复情况。第四天清晨，范婆婆顺利自主排便，原本洞开的肛门实现闭合，漏粪漏液症状消失，狭窄问题彻底改善，手术取得圆满成功。持续19年的痛苦与煎熬，在这一刻烟消云散。