N通 讯 员 沈佳怡 陆维佳
晚报记者 陈 强
本报讯 炎炎盛夏,小龙虾以及各式海鲜成为市民餐桌上的热门夜宵,但在大快朵颐的时候,一定要注意安全。近日,海宁市人民医院(浙大一院海宁院区)急诊重症监护室接连收治两名危重患者,均因接触、食用生鲜水产品诱发凶险细菌感染,一度休克、多脏器受损。该院急诊科副主任胡文庆坦言,两起病例病情恶化速度罕见,若晚送医数小时,抢救成功率将微乎其微。
海宁市民老李患有肝硬化,刷短视频看到美食吃播后,一时嘴馋订购外卖小龙虾。食用后没多久,身体突发剧烈不适。
“浑身发冷,盖三床棉被都忍不住发抖,紧接着高烧40℃,头疼到站不稳。”康复后的老李说起当时的情况依旧心有余悸。入院时他血压持续暴跌,医护人员将升压药用到极限进行全力抢救。经病原检测,致病元凶为维隆气单胞菌。
医生介绍,该病菌并非只存在海水生物中,也广泛藏匿于淡水小龙虾体表。肝硬化、免疫力低下人群,一旦食用未彻底煮熟的水产品,细菌极易侵入血液,短时间诱发脓毒症、皮肤组织坏死,高危群体病死率远高于普通人。
不同于老李的“病从口入”,海宁市民莫先生的险情始于一道不起眼的伤口。多年糖尿病史、血糖控制不佳的他,采购海鲜时小腿被外壳划伤,起初并未放在心上。不料,短短数小时内,伤口快速红肿剧痛、冒出水疱,莫先生高烧昏迷,送医时已发生感染性休克、小腿肌肉坏死、多脏器功能受损。医护人员紧急启用ECMO维持其生命体征,最终确诊为创伤弧菌感染。这种病菌被称作“海洋食肉菌”,发病速度极快,数小时便可引发全身器官衰竭,黄金救治窗口十分短暂。
针对两种不同致病菌,EICU医护团队量身定制抗感染方案,开展液体复苏、脏器保护等综合救治。历经连日全力监护,两名患者成功脱离生命危险,目前进入稳步康复阶段。
美味虽诱人,安全排第一。胡文庆提醒市民注意以下几点:一是高危人群谨慎接触。肝硬化、糖尿病、肾病、肿瘤患者,长期服用激素人群,高龄体弱老人,属于重症感染高危群体,尽量少吃生鲜水产品。二是水产品务必彻底煮熟。拒绝生食、半生食小龙虾、海鲜,选购外卖优先选择正规商家,不食用存放过久、加热不透的食材,高温是杀灭致病菌的最有效方式。三是处理海鲜时做好防护。宰杀、清洗鱼虾蟹建议佩戴手套,四肢存在擦伤、倒刺伤口时,不要触碰生鲜海鲜、海水。不慎被刺伤后,立即用流动清水冲洗,并用碘伏彻底消毒。四是出现异常及时就医。食用水产品后寒战高烧、持续腹痛,被海鲜划伤后伤口快速红肿起疱、皮肤发黑,伴随心慌乏力,需立刻就诊,主动告知医生海鲜接触史,抢抓早期治疗时机。
